احصلي على نصائح لحل مشاكل الرضاعة الطبيعية من استشارية الرضاعة تيريزا بيتمان.
| مقال مترجم من Today’s parent بقلم تيريزا بيتمان |
الرضاعة الطبيعية ليست دائمًا أمر سهل.
نظرًا لأن العديد من الأمهات يواجهن بعض التحديات طوال الوقت، فقد كشفنا عن 15 مشكلة تتعلق بالرضاعة الطبيعية قد تواجهيها، بالإضافة إلى حلول لمساعدتك في إصلاح علاقة الرضاعة الطبيعية مع طفلك.
إذا لم تنجح هذه الأفكار معك، احرصي على طلب مساعدة الخبراء من استشاري الرضاعة، رابطة لا ليتشه الدولية، ممرضة الصحة العامة، ممرضة التوليد أو طبيبك.
1. طفلي لا يرضع!
تقول ميليساند نيل، استشارية الرضاعة ومقرها أونتاريو، ميلبروك: “ملامسة الجلد للجلد هي الطريقة الأمثل”. إنه مثل العلاج السحري للطفل الذي لا يلتحم بالثدي (ويساعد أيضًا في حل مشاكل أخرى).
اخلعي ملابسك من الخصر إلى الأعلى، وجردي الطفل لتبقى الحفاضات فقط، وارتاحي في وضع شبه مستلق مع وضع الطفل على صدرك. عندما يكون طفلك جاهزًا، سينزلق نحو الثدي ويلتصق به. (قد تحتاجين إلى تزويد طفلك بالحليب المستخلص في كوب أو حقنة حتى يفهم الأمر، كما أن الشفط أو العصر اليدوي في هذه الفترة سيساعد في زيادة مخزون الحليب لديك).
2. ينام على الثدي بعد دقائق قليلة. هل يأكل حتى؟
أفضل إشارة للاستيقاظ والأكل لطفلك هي تناول جرعة من الحليب، ويمكنك تحفيز الحليب على التدفق عن طريق الضغط على الثدي. ما عليك سوى الضغط على ثديك (برفق، حتى لا تصابي بكدمات) بين إبهامك وأصابعك، وسيستجيب طفلك بالمص والبلع.
اتركيه عندما يتوقف عن المص، ثم قومي بالعصر مرة أخرى. يمكن أحيانًا لمداعبة الطفل تحت ذقنه أن تحفز المص في الطفل النائم.
3. الرضاعة مؤلمة
“قد تعاني الأمهات الجدد من بعض الحساسية أو القابلية للتشقق، ولكن لا يجب أن تشعري بألم كليّا”، كما تقول نيل. عادة ما يعني الألم عند رضاعة الطفل أنه لا يحصل على جرعة كافية من الثدي في البداية.
أنت تريدين أن يكون فم الطفل مفتوحًا على مصراعيه بينما يلتحم، مع ضغط ذقنه على ثديك ورأسه مائلة إلى الخلف بحيث يكون أنفه بعيدًا عن الثدي. تأكدي من أن يدك ليست خلف رأسه، لأن ذلك قد يمنع الالتحام الجيد. إذا لم تساعدك إجراء هذه التعديلات، استشيري خبيرًا في الرضاعة.
4. حلمتي لونها وردي، توجِع بين الرضعات وأشعر بآلام حادة في ثديي
حان الوقت لاستشارة طبيبك، ممرضة التوليد، أو استشاري الرضاعة لأن مشاكل الرضاعة الطبيعية من هذ النوع هي أعراض مرض القلاع، وهو عدوى بكائنات فطرية تسمى المبيضات البيضاء.
قد يكون لدى الطفل أيضًا هذه العدوى في فمه أو على مؤخرته، لذلك عادة ما يحتاج كلاكما إلى العلاج. من العلاجات التي لا تتطلب وصفة طبية والتي غالبًا ما تكون مفيدة هو محلول الجنتيانا البنفسجي، الذي يتم مسحه على حلمات الأم مباشرة قبل إرضاع الطفل (حتى يحصل الطفل على بعض منه أيضًا) مرة أو مرتين يوميًا لمدة ثلاثة أو أربعة أيام.
(الجنتيانا البنفسجي متوفر في الصيدليات؛ اسألي عن محلول بنسبة واحد بالمائة وتذكري أنه سيحول أي ملابس أو أقمشة يلامسها إلى اللون الأرجواني بشكل دائم. لا تقلقي- سيتحول لون شفاه وفم الطفل إلى اللون الأرجواني أيضًا). قد ينصح أيضًا مسئول الرعاية الصحية الخاص بك بتناول الأدوية الموصوفة إذا لم توفي صبغة الجنتيانا بالغرض.
5. هذا الطفل يرضع باستمرار
“قد يكون هذا مجرد طفل طبيعي تمامًا”، تقول نيل. “الأطفال لديهم معدات صغيرة ويحتاجون حقًا إلى الامتلاء بشكل متكرر. تخيل لو طُلب منك مضاعفة وزنك في الأشهر الستة المقبلة، كما يفعل الطفل العادي. ماذا يجب ان تفعل؟ ستأكل كثيرًا”.
لدى بعض الأمهات أيضًا سعة تخزين أقل في ثديهن، لذا بينما ينتجن الكثير من الحليب على مدار 24 ساعة، يحتاج الطفل إلى الأكل بشكل متكرر ( ما يطلق عليه اسم التغذية العنقودية) للحصول على ما يكفي.
إذا كان الطفل بخلاف ذلك يزداد بشكل جيد، ويستهلك ما لا يقل عن حفاضتين أو ثلاث حفاضات كل يوم ولم تكن حلماتك مؤلمة، فقد تكون التغذية المتكررة هي القاعدة الطبيعية لطفلك. إذا كان الطفل لا يكبر جيدًا، تحدثي إلى طبيب الأطفال أو طبيب الأسرة.
6. الطفل يبتلع ويختنق ويبدو دائمًا أنه منزعج من الثدي
تنتج بعض الأمهات حليبًا أكثر مما يحتاجه أطفالهن بالفعل وغالبًا ما يتدفق الحليب بسرعة وبقوة ليبدو وكأن الطفل يحاول الشرب من خرطوم إطفاء الحريق.
غالبًا ما يكون لدى هؤلاء الأطفال براز أخضر رغوي أيضًا. استراتيجيتان يمكن لهما النجاح: حاولي تبديل الجوانب كل دقيقتين أو ثلاث دقائق، لموازنة التدفق. إن لم يكن هذا مفيدًا، جرّبي ما يسمى “الإرضاع بالتبادل”: اختاري فترة زمنية — لنقل، أربع ساعات — وفي كل مرة يريد الطفل الرضاعة خلال تلك الفترة، أعطه الثدي الأيسر.
سيصبح الثدي الأيمن ممتلئًا تمامًا، لكن هذه هي الفكرة – فالامتلاء يبعث إشارات إلى الثدي لتقليل إنتاج الحليب. بعد ذلك بدلي واستخدمي الثدي الآخر في الأربع ساعات القادمة.
7. ثديي محتقن ومنتفخ
يحدث هذا عادة عندما يتضخم إنتاج الحليب بعد حوالي ثلاثة أيام من ولادة الطفل. يمكن أن يكون التقرح والتورم أسوأ من المعتاد إن حصلت على محاليل وريدية أثناء المخاض – ستعانين من وذمة (تورم ناتج عن تراكم السوائل في جسمك) في أنسجة الثدي بالإضافة إلى اللبن الزائد.
يمكن أن تساعد أوراق الكرنب النظيف المطوية في صدريتك بين الوجبات على تقليل التورم ويمكنك استخدام أصابعك للضغط على الأنسجة المليئة بالسائل حول الحلمة، ثم الالتحام بالطفل على الفور. تساعد الرضاعة الطبيعية المتكررة أو العصر اليدوي على تخفيف الانزعاج. (تجنبي استخدام المضخة إذ تسحب المزيد من السوائل إلى الثدي).
8. حلماتي متشققة
تقول نيل: “هذا ليس طبيعيًا”. إنها تشجع الأمهات على محاولة تحسين الالتحام بالطفل أولاً. ألم ينجح الأمر؟ قد تكون المشكلة في تشريح فم الطفل – على سبيل المثال، قد يكون لديه لجام ضيق يحد من حركة لسانه مما يمنع الالتحام الجيد. أو قد يكون لديك عدوى في الحلمة تحتاج إلى علاج. اتصلي بمسئول الرعاية الخاص بك واخضعي للفحص.
مقال ذو صلة
9. هناك منطقة حساسة للغاية في صدري. ما هذا؟
تقول نيل من الممكن أن تكون قناة مسدودة. هناك عدد من الأسباب المحتملة لذلك، ولكن العلاج واحد: إعادة تدفق الحليب مجددًا في هذه المنطقة. حاولي وضع الطفل بحيث يتجه ذقنه نحو منطقة الألم ودلكي الثدي في تلك البقعة بينما يرضع الطفل. استخدمي كمادات دافئة بين الوجبات. إذا استمر الأمر، اسألي ممرضة التوليد أو الطبيب عن العلاج بالموجات فوق الصوتية.
10. لدي بقعة حمراء مؤلمة في صدري
يمكن أن تتحول القناة المسدودة التي لم يتم علاجها أو الحلمة المتشققة أو التالفة أحيانًا إلى التهاب الغدد الثديية أو حدوث عدوى في الثدي. عالجيها مثلما فعلت مع القناة المسدودة، بواسطة الرضاعة المتكررة والتدليك اللطيف والحرارة – وهناك بعض العلاجات المنزلية السهلة التي يمكنك تجربتها في حالات التهاب الضرع. واحصلي على أكبر قدر ممكن من الراحة. إذا لم يحدث أي تحسن خلال 24 ساعة ، أو إذا أصبت بالحمى، فقد تحتاجين إلى مراجعة طبيبك أو ممرضة التوليد للحصول على المضادات الحيوية.
11. لاحظت وجود نقطة بيضاء في نهاية حلمتي. إنها مؤلمة حقًا
تقول نيل: “تُعرف هذه باسم فقاعة الحليب أو بثرة الحليب“. “إنها ناتجة عن تكون طبقات من الجلد فوق فتحة مجرى القناة وتحبس الحليب خلفها. يبدو الأمر وكأن هناك حبة كبيرة من الرمل أو قطعة من الزجاج عالقة في الحلمة ويمكن أن تؤلمك حقًا “. استمري في الرضاعة وحاولي تدليك الفقاعة. قد يكون من الضروري تعقيم إبرة وثقب الجلد فوق الفقاعة للسماح بإزالة الانسداد وتدفق الحليب.
12. تحولت حلمتي إلى اللون الأبيض بعد إرضاع طفلي. الآن تخفقان
يحدث هذا التشنج بسبب التغير المفاجئ في درجة الحرارة حيث تنتقل الحلمة من فم الطفل الدافئ إلى الهواء البارد (تُعرف الحالة أيضًا باسم ظاهرة رينود). يتدفق الدم من الحلمة فجأة (مسبباَ الشحوب والألم).
جربي وضع قطعة قماش مبللة دافئة على الحلمة، أو دلكي الحلمة بزيت الزيتون لإعادة تدفق الدم. في الحالات الشديدة، يمكن استخدام وصفة طبية.
13. الطفل يبصق بعد كل رضعة. هل يأكل ما يكفي؟
يبصق معظم الأطفال أحيانًا، والبعض الآخر يبصق كثيرًا. إذا كنت تعانين من فرط النشاط ، فقد يكون طفلك يحصل على الكثير من الحليب وهذه هي الطريقة التي يتخلص بها منه. إذا كان طفلك “بصاقًا سعيدًا” – أي أنه يبصق ولكن لا يبدو أنه موجوع ويزداد وزنه جيدًا، فلا تقلقي.
فقط احتفظي بمنشفة في متناول يدك. إذا كان طفلك يبصق ويبدو هزيل، ولا يكتسب وزنًا أو يتقيأ بقوة لدرجة أن الحليب يصطدم بالحائط على بعد ستة أقدام، قومي باستشارة طبيبك أو ممرضة التوليد لاستبعاد المشاكل الطبية.
14. لم أعد أشعر بأن ثديي ممتلئان
يحدث هذا عادة في وقت ما من ستة إلى عشرة أسابيع وغالبًا ما تشعر الأمهات بالقلق من تعثر إنتاج الحليب لسبب ما. في معظم الحالات يعد هذا خبرًا سارًا، كما تقول نيل. “هذا يعني أن ثدييك قد تكيفا على تلبية الشهية الفعلية لطفلك.”
بدلًا من الامتلاء بين الوجبات، لا يبدأ الحليب في التدفق إلا عندما يرضع الطفل. ما عليك سوى مراقبة زيادة وزن طفلك ومحتوى الحفاضة للتأكد من أن كل شيء يسير على ما يرام.
15. آه… طفلي يعض صدري!
تقول نيل: “سيجرب معظم الأطفال لثتهم أو أسنانهم في وقت ما”. حاولي جذب الطفل إليك بحيث يسد ثديك أنفه ويتعين عليه أن يبتعد ليتنفس، بدلاً من محاولة التراجع ما قد يجعله يضغط بقوة أكبر.
لو كنت متيقظة أثناء رضاعة الطفل، فقد تكوني قادرة على تصيد اللحظة التي يسحب فيها لسانه للخلف كي يعض.
كوني مستعدة لوضع إصبعك في ركن فمه ومنعه من قضمك بشدة. كوني لطيفة- فهو لا يقصد أن يؤذيك!
إذاً لديك بعض الحلول السريعة لمشاكل الرضاعة الطبيعية والتي قد تساعدك على تجاوز بعض تحديات الرضاعة الطبيعية الشائعة.
هل ما زلت تواجهين مشاكل؟
لا تترددي في طلب المزيد من المساعدة من بعض خبراء الرضاعة في مجتمعك، والذين يمكنهم توفيق نصائحهم وفقًا لحالتك.
